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拔牙虽然不是什么麻烦事，但拔牙前要综合评估自己的身体状况。尤其是慢性病患者，各类慢性病可能对拔牙造成影响。
糖尿病患者：拔牙前，应将当前糖尿病控制情况、用药情况、并发症情况提前告知医生，以便医生综合评估能否耐受拔牙。拔牙前必须加强血糖控制和血糖监测。当空腹血糖高于 8.88 毫摩尔每升时，不可拔牙。拔牙当天，患者要记得吃饭，不能空腹；用胰岛素控制血糖的患者最好在餐后1—2小时内拔牙。
高血压患者：当血压超过180/100 毫米汞柱时，高血压患者应暂缓拔牙，否则会加重术后出血。部分高血压患者由于紧张焦虑，拔牙前一晚睡眠不佳，从而在拔牙当天血压升高。因此建议患者在拔牙前保证睡眠质量，为控制血压打好基础。
心脏病患者：严重心脏病患者不能拔牙，如近期心梗病史（6个月内）、心绞痛频繁发作、心脏病合并高血压且血压控制不良等；心功能Ⅰ级或Ⅱ级、心电图有其他异常的患者，需要在心电监护下拔牙。心脏瓣膜病患者应提前告知口腔科医生病情，在医生指导下，于术前1小时口服消炎药，以避免细菌性心内膜炎的发生。
骨质疏松症患者：严重骨质疏松症患者常用的药物包括双膦酸盐类和地舒单抗。这些药物可能引起拔牙后伤口不愈合。一般建议用药前先拔牙，等伤口愈合后再开始使用药物。如果已经开始使用药物，建议停药一段时间后再考虑拔牙。
呼吸系统疾病患者：呼吸系统疾病患者如果需要拔牙，术前口腔科医生会进行风险评估。这类患者应在拔牙前戒烟2—4周，并通过深呼吸、咳嗽锻炼等肺康复训练改善通气，提高呼吸功能和心肺耐力。
文/曹国良
编辑：超级管理员
