行动能力
很多老人怕跌倒就不敢动。其实越不动,肌肉越弱,反而更易跌倒。日常不妨试试散步+靠墙静蹲:每天早饭后散步30分钟,速度以能说话不喘气为准;在家时背靠墙,双脚离墙30厘米左右,慢慢下蹲至膝盖不超过脚尖,每次坚持10—15秒,做3次,增强下肢力量(有膝关节问题的老人,可在医生指导下调整角度)。
起床“三步走”防跌倒:醒来先躺30秒,坐起来等30秒,双脚落地再等30秒,最后慢慢起身。尤其适合存在高血压、直立性低血压的老人。
注意,别追求“快”和“多”,重点是每天坚持,下雨下雪天就在室内慢走,别勉强出门。
认知能力
别让大脑闲下来,日常小事就能练。如坚持每天读书看报、下棋、打牌、拼图;尝试学习一项新技能,如使用智能手机拍照、上网看新闻等,既能动脑又能社交,让大脑经常处于思考的状态。
如果发现经常忘事,比如反复找钥匙、说话颠三倒四,别不当回事,及时到老年科做认知评估,早干预效果好。
营养状况
很多慢性病老人过度忌口,结果把自己饿得没力气。糖尿病、高血压老人也需要充足营养,关键是吃对,每天必吃3样:1杯温牛奶(乳糖不耐受就选舒化奶)、1个鸡蛋(胆固醇高的老人可隔天吃1个蛋黄)、100克优质肉(鱼肉、鸡胸肉、瘦猪肉,清蒸或煮着吃最好),以补充蛋白质,防止肌肉流失。
每天吃够500克蔬菜,菠菜、西蓝花、胡萝卜等深色蔬菜占一半,保证充足的膳食纤维摄入,肠道才能通畅。调味做到“减盐不减味”,高血压老人每天盐摄入量不超过5克,可用葱、姜、蒜、柠檬汁提味。
心理状态
孤独、沮丧一样会消耗身心内在能力,所以临床中不少老人虽然指标正常,却因情绪差,身体没劲儿、不想动。
建议多唠嗑,每天跟家人聊10分钟,哪怕说说菜价、天气;跟老邻居打电话、一起遛弯,别总一个人待着;培养兴趣爱好,如种花、养鸟、练书法、跳广场舞,哪怕每天花20分钟做喜欢的事,心情也会不一样;有心事别闷着,跟儿女说说,实在难受就去心理门诊,别硬扛。
感官功能
别等看不见、听不清才重视,视力、听力下降会让老人慢慢脱离社交与生活场景,影响认知和情绪。除了定期监测血压、血糖,还应定期关注自己的行动速度、体重、记忆力和情绪状态。
有慢性病的老人,一定要配合医生,按时服药、定期复查,稳定控制高血压、糖尿病等慢性病。别随便换药物品种或剂量,有不舒服及时跟医生说,避免药物不良反应影响身体功能。
文/王晶桐 郏蓉

