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当前，和传统“三高”（高血压、高血糖、高血脂）相比，以“体重高”“高尿酸血症”“高同型半胱氨酸血症”为代表的“新三高”，同样对老年人的健康构成严重威胁，但因隐蔽性强，往往等到引发严重并发症时才被察觉。
“新三高”不容忽视
“新三高”的危险不仅在于它们本身的致病性，还在于老年人对它们的认知不足。
河南科技大学第二附属医院老年医学科主任闫俊丽直言，与传统“三高”被大家熟知不同，“新三高”潜藏在人们对健康问题认知的盲区。“从对门诊和住院患者走访的情况来看，许多老年人对高血压、糖尿病非常重视，但忽视了自己的体重、尿酸和同型半胱氨酸水平。”闫俊丽说，实际上，这些问题对老年人的健康同样具有严重威胁。
“我今年67岁，身高1.58米，体重超过75公斤，长期以来膝关节疼痛，行走困难。”患者赵女士说，她因心脏问题住院，检查后发现，肥胖不仅加剧了关节退行性病变，还使心脏负担加重，诱发了心衰。
闫俊丽表示，与年轻人相比，老年人代谢能力下降，摄入的热量更容易转化为脂肪，过重的体重与糖尿病等多种慢性病密切相关。
高尿酸血症则是近年来日益常见的代谢问题。它是指血液中尿酸含量过高，容易导致痛风等疾病。高尿酸的危险性还在于尿酸的长期堆积可能对肾脏造成不可逆的损伤，甚至引发肾衰竭。
65岁的孙先生说：“以前我觉得痛风发作就是脚趾疼，忍忍就过去了。没想到一次体检发现，我的肾功能开始下降，医生说这和长期高尿酸有关。”
71岁的张先生提了一个问题：“我平时挺注意血压和血糖的控制，这个高同型半胱氨酸怎么就会影响心脏？”对此，闫俊丽解释，高同型半胱氨酸会破坏血管内皮，使血管变脆、变窄，从而增加血栓的风险。而它不像高血压、高血脂那样容易被察觉，很多人直到发生心脑血管意外时才发现，原来是它在作怪。
应对“新三高”，预防与管理并重
针对这些新发的老年健康问题，闫俊丽给出了几点防治建议。
第一，控制体重。老年人可以通过合理饮食和适量运动来保持体重稳定。
第二，饮食调节与定期体检。对于尿酸高的老年人，饮食控制尤为重要。老年人应避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、红肉等，改为多吃蔬菜、水果，同时定期监测血尿酸和肾功能指标，及时发现问题并加以控制，最好每半年做三次尿酸检测，早发现、早控制。
第三，针对高同型半胱氨酸血症，老年人可以在医生的指导下适量补充叶酸和维生素B族，帮助降低血液中的同型半胱氨酸水平。尤其是平时饮食较为单一的老年人，更需要注意。
文/崔宏远
