据调查,糖尿病人群已经超过一亿,其中约有15%实施注射胰岛素治疗。但是,只有不到一成的患者掌握了正确的胰岛素注射技术,直接导致我国已经使用胰岛素治疗的患者中只有37%的血糖达标率。胰岛素发展到如今,已经在方便性和准确性方面有了长足的进步,为高血糖患者用药带来方便。实际上,患者在注射胰岛素时,掌握一些小技巧,就能达到更好的疗效。
首先,注射前要做好准备:
确定吃饭时间。如使用短效胰岛素,需确保在注射后30—45分钟内用餐。
准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素。注意,胰岛素笔和胰岛素一定为同一厂家的产品,以免不匹配。
再次核对胰岛素的剂型。
仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素,或者预混50/50、70/30胰岛素,均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后如牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,液体内有小块状物沉淀或悬浮,有一层 “冰霜” 样的物体粘附在瓶壁上,则不能使用。
选择适合的注射区域。常用的胰岛素注射部位,包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部,以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区。注射区的意思是,每次注射应在一个区域。每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区注射几次。腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率接近100%,吸收速度较快,且皮下组织肥厚,可减少注射至肌肉层的风险,最容易进行注射。
进行注射。每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。注射时,左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔,将针头直接扎入捏起的皮肤,推注药液,注射完毕拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。
注射完毕,套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽。同时注意胰岛素的保存,一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在 2℃—8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯,在室温下(低于25℃)可保存1个月左右。患者要特别注意,胰岛素笔芯不能冷冻,也不能暴露在阳光下。
文/任德平

