类风湿关节炎最折磨人的地方就在于它“不老实”——疼几天、歇几天,好不容易安稳一阵子,赶上阴雨天或是走路多了就又发作起来。很多患者不知道,控制类风湿关节炎不能单靠药,药物治疗、运动康复、饮食调理缺一不可。而类风湿关节炎在中医辨证中证型繁杂,患者体质差异极大,饮食调养亦不能“千人一方”,须结合自身证型搭配食材。
类风湿关节炎,属中医“痹证”“尪(指骨骼弯曲变形)痹”范畴。风、寒、湿三种外邪叠加侵袭人体,是痹证发作的外部诱因。但外因 (如住所潮湿阴冷、冒雨蹚水、出汗后贪凉吹风、洗冷水澡等) 终究是发病条件,正气亏虚才是根本。
不同证型患者,饮食调养也不同
风寒湿痹证:患者关节疼痛酸楚,遇寒加重,得温则减。这类患者要多吃祛风除湿、温经散寒、通络止痛的食物,例如鳝鱼、薏苡仁、牛肉、山药、红枣、红豆等。
风湿热痹证:此类患者常见发热、口渴等,饮食应当以清热祛湿为主,薏苡仁、冬瓜、丝瓜、绿豆较为适宜。
痰瘀痹阻证:该证型患者关节肿胀、常感刺痛,可多吃一些活血化瘀类食物,如山楂、桃仁、陈皮、薏苡仁等。
气血两虚证:此类患者除关节疼痛外,日常还会面色苍白、感觉疲累。可食用大枣、薏苡仁、赤小豆、山药、阿胶、鸡肉、牛肉、乌鸡、黑芝麻、龙眼肉等补气养血食品。
肝肾不足证:此类患者除关节疼痛外,还会腰酸腿软,走几步就没劲。日常可食用甲鱼、山药、枸杞子、鸭肉、鹅肉、黑豆,起到补益肝肾的作用。
饮食“三原则”
蛋白质不能少:瘦肉、鱼类、蛋类、豆类,这些都是优质蛋白的来源,能帮助修复受损组织,维持肌肉力量。
维生素也要足:深色蔬菜、柑橘类水果每天换着花样吃,别嫌麻烦。新鲜的蔬菜和水果富含维生素,能增强机体免疫力,对抗炎症。
钙质更要补:奶制品、豆制品等富含钙质的食物要适当多吃。类风湿患者长期用药,加上活动减少,比常人更容易出现骨质疏松。
饮食“三减少”
减少“发物”摄入:类风湿患者尤其需要忌口 “发物”。虾、蟹、贝类等海鲜虽然营养丰富,但极易诱发关节炎症;羊肉、狗肉性偏温热,过量食用易助生湿热,加重关节红肿热痛;辣椒、花椒等辛辣刺激之品,同样会助长内热,加剧炎症。
减少高脂肪食物:高脂肪食物在消化过程中会产生酮体、酸类及花生四烯酸代谢产物。这些物质会放大机体的炎症反应,还可能抑制T淋巴细胞功能,不利于免疫稳定。油炸食品、肥肉、动物内脏等高脂肪食物,日常能免则免。
减少甜食:大量糖分进入人体后,会通过代谢通路干扰炎症平衡,加重关节滑膜炎,诱发或加重关节肿胀疼痛。长期高糖饮食还会导致体重上升,增加关节负重。
文/黄润月

