若人体心脏冠脉突然堵塞,会导致血流减少或无法通过,从而诱发心肌缺血。首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任张健从医近30年,做过8000多例手术,他发现并不是所有患者发生心肌缺血时都会出现典型的心绞痛,还有很多意想不到的表现。
眼睛睁开难。65岁的杨先生眼皮耷拉、眼睛睁开困难已有8年之久,眼科诊断为倒睫,但把睫毛拔除后,眼睛还是睁不开。后来检查发现是心衰。造影检查显示,心脏上一根重要血管前降支堵了99%。手术开通后1小时,眼睛就能轻松睁开了。虽然目前尚无法揭示心肌缺血和眼睛睁不开之间的关系,但如果患者有此表现,除了到眼科排查外,也要关注心脏健康。
脐周疼。初冬的一天,高先生早上出门遛弯,回来后肚子疼。起初以为是闹肚子,但上完厕所后症状仍不缓解。拨打120到医院急诊,诊断为急性前壁心肌梗死,冠脉造影显示前降支100%闭塞。紧急进行了血栓抽吸后,高先生脐周疼痛症状消失。
脚底疼。殷先生因走路时总感觉脚底像踩了钉子一样疼,到医院就诊,心电图检查发现异常,CT提示心脏血管堵塞,冠脉造影显示回旋支99%堵塞。心脏支架手术后第二天,殷先生的劳力性双足底疼痛就消失了。
左下肢酸麻胀痛。蔡女士的左腿一直酸麻胀痛,针灸拔罐都没什么用。张健给她做了前降支闭塞开通术,3天后到院复查,她表示:“左腿不疼了!”
胸部束带感。一位中年人总觉得胸口像缠了一圈胶带,有一种说不上来的憋闷感,以为是肺病,但检查发现肺部并无异常。到心脏中心检查发现,可能是心肌缺血所致,针对性治疗后,症状消失了。
除了以上症状外,若患者出现左肩胛骨疼、左上肢无力、突然变懒、衰弱乏力、恶心、消化不良等表现,都要高度警惕心肌缺血,尽早就医,对症治疗。
文/张健
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