中医止咳：揉手擦脚叩膝

治疗咳嗽时，中医的穴位推拿按摩手法有显著效果。以下介绍不同原因咳嗽的症状鉴别以及对应的按摩手法。

肺气虚之咳

多表现为咳嗽时没劲，声音比较低，咳白稀清痰，伴有神疲、畏风、面白多汗、苔薄白等。此类咳嗽宜补肺气，可采取按揉大鱼际法。操作方法：大鱼际位于手掌正面，拇指根部，下至掌根，手掌伸开时明显凸起的部位。用拇指在大鱼际处做轻柔缓和的环转运动，并带动皮下组织，以按揉至大鱼际红润为度。

心火过旺之咳

这是一种实热证候，多跟精神压力大有关，会出现刺激性咳嗽，咳声洪亮，咳黄痰，伴有心烦、失眠、面红、口渴、口舌生疮、尿少色赤、尿灼热涩痛、舌尖红绛苔黄等症状。此类咳嗽宜补肾水、泻心火，可用搓擦涌泉法。操作方法：涌泉穴位于足底部，蜷足时足前部凹陷处。将手心贴于涌泉穴，来回反复搓擦。

脾胃虚弱之咳

多表现为咳嗽时间长，且反复发作，咳声重浊，容易出现久咳不愈的情况，痰多色白稀，还伴有食欲差、大便稀溏、面色萎黄、神疲倦怠、舌淡苔白等脾虚湿气重的症状。针对此类咳嗽宜健脾补肺，可采取叩打膝关节法。操作方法：双手拢成空掌，置于膝关节两侧，有节奏地叩打，力度由轻至重。

肺经有寒之咳

由风寒之邪侵袭，内郁肺气引起，多以干咳为主，痰少稀白、呈泡沫状，可伴有流清涕、打喷嚏、气短、喉痒，或发热、怕冷、手足凉、舌淡白或紫暗、苔白滑等症状。针对此类咳嗽宜去肺寒解忧，可采取揉腹透热法。操作方法：将双手重叠置于神阙穴（肚脐处）上，然后沿着肚脐做旋转按揉。先顺时针从小到大按揉9圈，再逆时针从大到小按揉9圈，按回至神阙穴。

文/张琼 周瑞玲